TPLO, chirurginis šunų kryžminių raiščių plyšimo gydymas
TPLO nurodo kaulų chirurgijos metodą, kuris gali būti skirtas šunų priekinio kryžminio (arba kaukolės) raiščio plyšimui gydyti.
Padidinti kryžminių raiščių plyšimą
Kaukolės (arba priekinio) kryžminio raiščio plyšimo atveju blauzdikaulis (kojos kaulas) slenka į priekį šlaunikaulio (šlaunikaulio šlaunies kaulo) atžvilgiu, o tai vadinama stalčiaus efektu. Dauguma šunų, patyrusių šią traumą, kenčia nuo šlubavimo ir skausmo.Dėl to atsirandantis sąnario nestabilumas pažeidžia aplinkines kremzles ir kaulus, todėl išsivysto osteoartritas.
TPLO yra akronimas, kilęs iš anglų kalbos žodžių "Tibial Plateau Leveling Osteotomy" . Šis terminas į prancūzų kalbą gali būti išverstas kaip blauzdikaulio plokščiakalnio išlyginimo osteotomija.
Kas yra TPLO?
TPLO yra chirurginė technika, kurios metu keičiamas kampas ir santykis tarp šlaunikaulio ir blauzdikaulio. Bendras šios operacijos tikslas yra sumažinti blauzdikaulio poslinkį į priekį, kai gyvūnas vaikšto.
Amerikos veterinarijos klinikos VCA ligoninės pateikia analogiją, kuri padeda geriau suprasti, iš ko susideda TPLO. Norėdami tai padaryti, jie naudoja vežimėlio ant kalvos vaizdą.
„Įsivaizduokite vežimėlį, pririštą prie stulpo kalvos šlaite. Kol laikys virvė, vežimėlis nenuriedės nuo kalno.Jei vežimėliui pridėsime svorio, gali nutrūkti virvė ir vežimėlis riedės nuo kalno. Tačiau jei vežimėlis yra ant lygaus pagrindo, jis neriedės net ir su papildomu svoriu ir net nutrūkus virvei. Šiame pavyzdyje vežimėlis yra šlaunikaulis ir jis slysta žemyn nuo šlaito šlaito. blauzdikaulio viršuje, kai plyšta kryžminis raištis. »
TPLO chirurgija leidžia išlyginti blauzdikaulio plokščiakalnį taip, kad būtų sukurta „plokščia žemė“, neleidžianti šlaunikauliui slysti į priekį ir taip stabilizuoti sąnarį.
Norėdamas tai padaryti, chirurgas pjauna kaulą, kad pakeistų blauzdikaulio plokščiakalnio, sąnarinio paviršiaus, į kurį remiasi šlaunikaulis, orientaciją. Tada jis atlieka blauzdikaulio sukimąsi, kol kampas tarp blauzdikaulio ir šlaunikaulio bus pakankamai plokščias. Tada chirurgas įdeda plokštelę ir metalinius kaulinius varžtus, kad pritvirtintų dvi blauzdikaulio dalis norimose padėtyse, kad blauzdikaulis sugytų į naują konfigūraciją.
Kokios yra pooperacinės pasekmės ir kokios yra galimybės pasveikti po TPLO?
Šuo paprastai gana greitai atsigauna po TPLO, o prognozė yra labai palanki.
Dauguma operuotų šunų vėl pradeda remtis į pažeistą koją per vieną ar dvi savaites po operacijos ir per 10 savaičių po operacijos neberodo šlubavimo. Tačiau reikia palaukti 6 mėnesius, kad šunys galėtų vėl pradėti normalią ir pilną fizinę veiklą (vaikščioti, bėgioti, žaisti). Galiausiai 95 % operuotų šunų visiškai nebūna šlubuoti.
Skausmo valdymas paprastai apima veterinarijos gydytojo paskirtus vaistus nuo skausmo. Griežtas poilsis, kurio metu mažiausiai 8 savaites privaloma tik higieniška išvyka su trumpu pavadėliu.Nešioti antkaklį, kad šuo neapsilaižytų, būtina mažiausiai 2 savaites.
Pooperacinės funkcinės reabilitacijos seansai kartais gali padėti pagreitinti gijimą. Į juos reikėtų atsižvelgti patarus veterinarijos gydytojui.
Kokios galimos komplikacijos?
Nors TPLO gana dažnai atlieka veterinarijos gydytojai, tai yra chirurginė procedūra, kuriai, kaip ir visoms chirurginėms procedūroms, nėra jokios rizikos.
Dažniausia komplikacija po TPLO yra infekcija, tačiau ji išlieka gana reta.