Kas yra histiocitozė?
Histiocitozė apibrėžiama kaip histiocitų, šių imuninės sistemos ląstelių, esančių jungiamajame audinyje, proliferacija, kartais vėžinė.
Šunims yra keletas histiocitozės tipų:
- odos histiocitozė, paprastas odoje lokalizuotų histiocitų proliferacinis sutrikimas,
- sisteminė histiocitozė, pažeidžianti odą ir kitus organus,
- piktybinė histiocitozė, navikinis histiocitų proliferacija. Norėdami apibūdinti piktybinę histiocitozę, taip pat kalbame apie histiocitinę sarkomą.
Kaip šunims pasireiškia histiocitozė?
Odos ir sisteminės histiocitozės požymiai
Odos ir sisteminės histioktiozės pasireiškia apnašų ar mazgelių susidarymu ant odos. Šie pažeidimai, pavieniai arba daugybiniai, kartais būna alopeciniai (be plaukų) ir gali išopėti. Jie dažnai išnyksta ir vėl atsiranda. Pažeidimai dažniausiai atsiranda ant veido, kaklo, kapšelio, tarpvietės ir galūnių galūnių.
Sistemos histiocitozės atveju vietiniai limfmazgiai gali išsipūsti, o pažeidimai gali paveikti akis, nosies ertmę, taip pat blužnį, kepenis, plaučius ir kaulų čiulpus. Liga vystosi chroniškai ir nereguliariai.
Berno zenenhundų patinai yra linkę į sisteminę histiocitozę, tačiau gali būti paveiktos ir kelios kitos veislės, tokios kaip rotveileris, auksaspalvis retriveris, belgų aviganis, pudelis, borderkolis ar net labradoras.Jauni šunys dažniau serga.
Piktybinės histiocitozės simptomai
Yra dviejų tipų piktybinė histiocitozė:
- histiocitinė hemofagocitinė sarkoma, kuriai būdingas greitas infiltracinės masės, naikinančios apatinius audinius, atsiradimas galūnės lygyje ir paprastai arti sąnario. Tai ypač domina vyresni šunys.
- Išplitusi dendritinė histiocitinė sarkoma, kuri daugiausia randama Berno zenenhundui (80 % atvejų), rotveileriui ir retriveriui (aukso, labradoro, plokščio kailio). Išplitusi forma yra labai agresyvi forma, pasireiškianti kietų navikų masių susidarymu įvairiuose organuose, tokiuose kaip blužnis, kepenys, limfmazgiai, plaučiai ir kaulų čiulpai. Sergantiems šunims liga pasireiškia tokiais simptomais kaip vangumas, svorio kritimas, hipertermija, kvėpavimo požymiai (kosulys, dusulys), šlubavimas, kai pažeidžiami kaulai, ir traukuliai, kai pažeidžiamos smegenys.Kita vertus, odos pažeidimai yra nedažni.
Kaip diagnozuojama histiocitozė?
Jūsų veterinarijos gydytojas, apžiūrėdamas jūsų gyvūną, gali įtarti šią būklę, atsižvelgdamas į jo klinikinius požymius, tačiau tikrumo diagnozė pagrįsta histologiniu jo audinių tyrimu. Norėdami paimti sužeistų audinių mėginius, jūsų veterinarijos gydytojas gali rekomenduoti atlikti biopsiją arba visiškai pašalinti masę. Tada paimtas mėginys bus paruoštas tyrimui specializuotoje veterinarijos laboratorijoje.
Kokie gydymo būdai yra prieinami?
Sisteminė histiocitozė reaguoja į imunosupresinius vaistus 50 % atvejų. Tai gali būti gliukokortikoidai, vartojami didelėmis dozėmis, arba kiti imuninės sistemos moduliatoriai, tokie kaip ciklosporinas ar luflenomidas. Šie gydymo būdai leidžia galutinai išgydyti kai kuriuos gyvūnus, tačiau kiti sistemingai kartojasi, kai gydymas nutraukiamas.
Piktybinė histiocitozė gydoma chirurginiu būdu išpjaunant ar net amputuojant stipriai infiltruojančius navikus. Atrodo, kad chemoterapija nėra veiksminga šiai būklei gydyti, o prognozė šunims su ja yra labai prasta.