Kas yra analinė fistulė?
Fistulės terminas reiškia nenormalaus „kelio“ tarp dviejų organų arba tarp vidaus organo ir odos susidarymą.
Perianalinės fistulės atveju susidaro nenormalus ryšys tarp išangės kanalo ir šuns odos. Todėl šuns išangės pakraščiuose susidaro fistuliniai pažeidimai.
Perianalinės fistulės: kodėl jos atsiranda?
Perianalinė fistulė gali susidaryti antriniu atveju dėl šuns išangės maišelių absceso arba pūlinio naviko šuns perianalinėje srityje.
Tačiau jis gali susidaryti ir nesant absceso dėl šuns imuninės sistemos disfunkcijos, alergijos maistui ir (arba) rasinio polinkio. Taigi labiausiai perianalinių fistulių susidarymo paveiktos šunų veislės yra vokiečių aviganiai (80 % atvejų) ir airių seteris.
Analinės fistulės šunims: simptomai
Perianalinės fistulės yra mažos skylutės, susidarančios aplink šuns išangę. Šie pažeidimai yra padengti gleiviniu-pūlingu eksudatu (jie trykšta), kuris dažniausiai labai kvepia ir kartais būna kraujo.
Kadangi šios fistulės šuniui yra labai skausmingos, jas dažniausiai lydi:
- kandžioti ir laižyti šuns perianalinę sritį,
- tenezmas (skausminga įtampa išangėje) ir sunkumas tuštinimosi metu,
- rogių ženklas (šuo trinasi užpakalinėmis kojomis palikdamas jį ant žemės, eidamas į priekį priekinių kojų pagalba),
- anoreksija,
- depresija.
Jų egzistavimą taip pat gali lydėti viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, taip pat raudono kraujo buvimas išmatose (hematochezija).
Šunims susidarius perianalinėms fistulėms kyla pavojus, kad jie gali užsikrėsti. Pažeidimai taip pat gali plisti iki uodegos pagrindo ir sukelti aplinkinių audinių nekrozę.
Šunų perianalinių fistulių diagnostika ir gydymas
Perianalinės fistulės diagnozę paprastai nustato veterinarijos gydytojas šuns auskultacijos metu. Kai kuriais atvejais veterinarijos gydytojui gali prireikti atlikti anestezijos atlikto šuns apžiūrą, kad įvertintų fistulių gylį.
Gydymas paprastai yra medicininis, iš pradžių, tada chirurginis, jei gydymas nėra pakankamai veiksmingas.
Šunų perianalinės fistulės medicininis gydymas
Jei perianalinės fistulės nėra sukeltos dėl absceso, medikamentinis gydymas grindžiamas:
- geriamųjų ir vietinių imunosupresinių vaistų vartojimas. Paprastai tai gali būti ciklosporinas A kartu su ketokonazolu arba kortikosteroidais imunosupresinėmis dozėmis pirmuoju atveju ir trakrolimuzo tepalu antruoju atveju,
- perianalinės srities šienavimas ir vietinių antiseptinių priemonių, pvz., antibiotikų tepalų, naudojimas,
- sisteminė antibiotikų terapija, esant bakterinei superinfekcijai, susijusiai su fistulėmis.
Lygiagrečiai su šiuo medicininiu gydymu taip pat rekomenduojama pakeisti šuns racioną į hipoalerginę ir (arba) sunkiai virškinamą ar net šiek tiek vidurius laisvinančią dietą, kad būtų skatinamas išmatų pasišalinimas.
Paprastai būtinas kelias gydymo savaites ir gydymą reikia tęsti keletą savaičių po to, kai išnyksta pažeidimai, kad būtų išvengta pasikartojimo.
Šunų perianalinės fistulės chirurginis gydymas
Kai medikamentinis gydymas neveiksmingas, veterinaras gali apsvarstyti galimybę kreiptis į chirurginį gydymą, kad pašalintų pažeistus audinius ir, jei reikia, šuns išangės maišelius.
Įprasta, kad kelios operacijos atliekamos kelių mėnesių skirtumu.
Visais atvejais šunį turi nuolat stebėti ir stebėti veterinarijos gydytojas, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą ir išvengti atkryčių.